Сахарный диабет

Сахарный диабет — болезнь, обусловленная тем, что поджелудочная железа вырабатывает мало гормона инсулина, совсем не вырабатывает его или организм становится устойчивым к инсулину. В результате организм утрачивает способность правильно использовать сахар крови. Вместо того чтобы поглощаться мышцами и другими тканями в качестве «горючего», сахар накапливается в крови и выделяется с мочой.

Сахарный диабет

Больной не должен полностью отказаться от сахара, но должен строго следить за его потреблением. Почки не приспособлены к выделению большого количества сахара. Вследствие этого уровень содержания сахара в крови может стать крайне высоким. Многие больные могут держать свое состояние под контролем, просто следя за тем, что они едят, и при этом оставаться в общем здоровыми. Другие же, чтобы поддерживать относительно стабильный уровень сахара в крови, должны делать инъекции инсулина или принимать таблетки. Нередко отмечается наследственное предрасположение к болезни, хотя одного этого недостаточно для ее возникновения. Риск болезни повышают ожирение, недостаточная физическая активность и возрастные изменения.

Сахарный диабет второго типа у взрослых

Сахарный диабет типа 2 (известный еще как диабет пожилых, или инсулиннезависимый) — менее тяжелая, но более распространенная форма сахарного диабета. Обычно она имеет тенденцию развиваться постепенно, на протяжении многих лет.

Поджелудочная железа при диабете 2 типа продолжает вырабатывать инсулин, но либо его недостаточно, либо организм не способен его правильно использовать. Уровень сахара в крови повышается, хотя и не слишком сильно. Некоторые больные нуждаются в инъекциях инсулина, но большинство вполне способно контролировать уровень сахара в крови, применяя диету, а при необходимости принимая лекарства.

Как сохранить хорошее самочувствие при диабете

В большинстве случаев с диабетом удается хорошо справляться, соблюдая следующие простые рекомендации.

  • Следите за своим весом.
  • Поддерживайте количество сахара в крови на постоянном уровне с помощью хорошо спланированной диеты и соблюдения равномерных промежутков между приемами пищи.
  • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
  • Принимайте назначенные вам лекарства.
  • Сообщайте о новых симптомах или изменениях состояния своему врачу.
  • Не переоценивайте свое хорошее самочувствие. Оно просто означает, что ваше лечение подобрано правильно, но это не значит, что вы можете позволить себе более свободный режим.

Находясь на диабетической диете

Следует:

  • следить за весом;
  • ограничить потребление сахара, жиров и алкоголя;
  • есть больше фруктов, овощей и зерновых продуктов.

Не следует:

  • пропускать приемы пищи;
  • есть между приемами пищи;
  • покупать дорогие продукты;
  • соблюдать диету с уменьшенным содержанием жиров и сахара.

Диабет у детей. Сахарный диабет у детей (инсулинзависимый диабет, или диабет молодых) встречается примерно в 10 раз реже, чем диабет у взрослых. Чтобы возместить нехватку инсулина, который должен вырабатываться поджелудочной железой, необходим искусственный инсулин. В отличие от больных диабетом 2 типа , у которых синтезируется некоторое количество инсулина, у больных диабетом типа вырабатывается его очень мало или не вырабатывается совсем, часто из-за поражения железы вирусной инфекцией. Диабет 1 типа развивается очень быстро и вызывает утрату организмом способности черпать энергию из сахара и крахмала, содержащихся в пище, что ведет к истощению. Без регулярных инъекций инсулина содержание сахара в крови может подскакивать и падать до опасных уровней. В наиболее тяжелых случаях это может привести к коме и смерти. Больные должны педантично принимать свои лекарства и жить, тщательно контролируя дозы инсулина и уровень содержания сахара в крови. Тщательно подобранная диета и лекарственная терапия могут значительно снизить риск осложнений

Сахарный диабет

У детей, больных диабетом, вырабатывается обыденное отношение к необходимости делать себе инъекции инсулина.

Чем грозит низкий уровень сахара в крови

Небольшие колебания уровня глюкозы в крови в известных пределах нормальны даже для здоровых людей. Но если происходит резкое снижение уровня сахара в крови, это считается болезненным состоянием и называется гипогликемией. Она угрожает больным диабетом, которые делают инъекции инсулина, поскольку определить дозу инсулина, точно соответствующую содержанию сахара в крови, не просто. Если больной вводит себе слишком высокую дозу инсулина, содержание сахара в крови может упасть до опасно низкого уровня. Недостаточный прием пищи, нарушение режима питания, слишком интенсивная физическая нагрузка также могут способствовать повышению уровня инсулина и привести к резкому падению содержания сахара в крови.

К симптомам гипогликемии относятся обильное потовыделение, головокружение, частый пульс, внезапная слабость, спутанность сознания, дрожь, головная боль, чувство голода, ощущение покалывания, судорожные движения, бледность, а в наиболее тяжелых случаях — потеря сознания. Помощь при гипогликемии — немедленный прием сахара в виде сладкого чая, шоколада, таблеток глюкозы или даже большого куска сахара. Если гипогликемия привела к потере сознания, инъекция гормонального препарата глюкагона (отпускаемого по рецепту) быстро поднимет уровень сахара в крови и спасет больного. Поскольку все больные инсулинзависимым диабетом подвержены риску гипогликемии, им рекомендуется всегда иметь с собой сахар и глюкагон.

Как сахарный диабет влияет на беременность

Действительно, во время беременности могут возникать осложнения, но если исходить из того, что вы всегда будете держать диабет под контролем, ваша беременность скорее всего будет протекать нормально. Начните с того, чтобы попытаться, насколько возможно, стабилизировать уровень сахара в крови. В идеальном случае вы должны бы поддерживать сахар в крови на нормальном уровне по меньшей мере в течение 2 месяцев перед зачатием.

Во время беременности. Вам нужно поддерживать сахар в крови на таком стабильном уровне, какой только возможен,— ради вас самой, а также чтобы снизить риск возникновения таких болезненных состояний, как желтуха и гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), у вашего ребенка.

Наследственный сахарный диабет. На самом деле, предрасположение к диабету существует. Но тот тип диабета, которым вы болеете с детства, может никогда не проявиться, даже если он передался ребенку. Вы можете защитить своего ребенка и предупредить развитие болезни, обеспечивая ему здоровую пищу, регулярные занятия физическими упражнениями и тщательно следя за его весом.

Как помогают физические упражнения при диабете

Существуют свидетельства того, что мужчины среднего возраста, регулярно занимающиеся физическими упражнениями и следящие за своим весом, менее подвержены риску развития диабета, чем те, кто этого не делает. Физические упражнения чрезвычайно полезны и тем, кто уже болен диабетом. Они укрепляют общее состояние здоровья, помогают снизить вес тела, за что постоянно борются все больные диабетом. Это помогает снизить уровень сахара в крови и потребность в инсулине, что способствует более высокой эффективности лекарственного лечения.

Больные инсулиннезависимым диабетом, если они держат свое заболевание и его осложнения под контролем, могут быть такими же активными, как здоровые люди в сходных ситуациях. Больные инсулинзависимым диабетом должны быть более осторожными, особенно если их лечение не до конца отработано, поскольку интенсивные или длительные физические упражнения могут вызывать опасное падение уровня сахара в крови.

«Если здоровый человек пропускает очередной прием пищи, у него может развиться гипогликемия» Это случается редко, и гипогликемия протекает мягко, без тех тяжелых последствий, которые она может вызвать у больных диабетом. Симптомам гипогликемии — слабости, чувству голода, холодному поту, частому пульсу и возбуждению — особенно подвержены худощавые молодые женщины, если они слишком долго остаются без пищи или интенсивно занимаются физическими упражнениями. Неприятностей легко избежать, регулярно принимая пищу, особенно богатую крахмалом (хлеб, картофель, рис и макароны), и избегая очень сладких продуктов, а также спиртного. Если симптомы гипогликемии возникли, их легко устранить, съев или выпив что-нибудь сладкое.