Панкреатит — причины возникновения и лечение

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Воспалительный процесс возникает по причине закупорки её протоков конкрементами из желчного пузыря или перекрыванием канала новообразованиями, что мешает нормальному оттоку пищеварительных ферментов к просвету 12-перстной кишки. Их непроходимость и накопление со временем провоцируют расщепление стенок органа. Происходит так называемое самопереваривание. Среди больных панкреатитом отмечается высокая смертность.

Панкреатит

20% случаев приходится на людей, страдающих лишним весом. Травмы, случаи интоксикации составляют 5%. Лишь небольшой процент болеет из-за наследственного фактора либо врожденных аномалий.

Хронический панкреатит в современной жизни и его классификация

Этот вариант получил большое распространение в наше время. Различают первичный и вторичный панкреатит. Первый обусловлен самостоятельно появившимся воспалительным очагом, а второй возникает на фоне других имеющихся заболеваний ЖКТ. Причинами первичного становится алкозависимость, отравление лекарствами, злоупотребление жирными блюдами.

Согласно Марсельско-Римской классификации за 1988 год панкреатит бывает:

  • кальцифицирующим (провокатор – алкоголь);
  • обструктивным (поражается главный проток);
  • воспаленным (встречается редко, приводит к тромбофлебитам, инфаркту селезенки);
  • фиброз поджелудочной (замещение здоровой ткани соединительной, лишенной функционирования).

Классификация с учетом происходящих структурных изменений

  • интерстициальный (отечный);
  • индуративный (с частичным обызвествлением, непроходимостью каналов);
  • кистозный (с рубцовыми сужениями протока, кистами);
  • паренхиматозный (поражение всей структуры);
  • псевдотуморозный (с гипертрофией (увеличением) железы).

Длительно текущему панкреатиту свойственны стадия ремиссии и обострения. Так, характер клинического течения бывает

  • редко рецидивирующий;
  • часто рецидивирующий;
  • персистирующий (с постоянной симптоматикой).

Учитывая симптомы панкреатита, он бывает

  • болевым;
  • гипоферментным;
  • ипохондрическим;
  • латентным (безболевым);
  • сочетанным (с несколькими проявлениями одновременно).

Исходя из осложнений, выделяют такие разновидности

  • инфекционный (начинается холангит (воспаленность желчных протоков), абсцесс (гнойный островоспалительный процесс));
  • воспалительный (почечная недостаточность, кисты, кровотечения ЖКТ);
  • эндокринный (развивается гипогликемия (низкий уровень глюкозы), сахарный диабет);
  • портальная гипертензия;
  • застой желчи.

По происхождению согласно классификации В. Т. Ивашкина:

  • билиарнозависимый (появляется на фоне пораженной печени и желчевыводящих путей);
  • алкогольный;
  • дисметаболический (наблюдается при диабете, гиперлипидемии (повышенная концентрация жиров в крови));
  • идиопатический (происходит при замещении нормально функционирующей ткани жировой);
  • лекарственный;
  • инфекционный.

Стадии протекания хронического панкреатита

Хронический вариант имеет 3 стадии тяжести протекания

  • (легкая) – отсутствует выраженная боль, обострения беспокоят редко.
  • (средней тяжести) – обострения беспокоят трижды в год, отмечается похудение, появляются каловые массы с непереваренными остатками съеденного. Возможен диабет.
  • (тяжелая, стадия кахексии (крайнее истощение)) – наблюдается частое обострение, снижение веса, сужение просвета 12-перстной кишки, сахарный диабет.

Обострение происходит после передозировки витамином А и Е

  • Кальцифицирующий панкреатит. Считается самой распространенной и наиболее тяжело протекающей формой. Причина возникновения — камни, образующиеся в протоках поджелудочной железы и в главном панкреатическом протоке под влиянием патогенных факторов. Раздраженная слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки рефлекторно спазмирует свой большой дуоденальный сосочек, что нарушает отток панкреатического сока и запускает воспалительный процесс.
  • Обструктивный панкреатит — результат закупорки главного протока поджелудочной железы, блокирующей поступление панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку.
  • Воспалительный панкреатит. Причиной также считаются желчекаменная болезнь, в результате которой происходит переход инфекции из желчных протоков в железу по сосудам лимфосистемы, гипертензия желчевыводящих путей или непосредственный заброс желчи в поджелудочную железу.
  • Фиброз поджелудочной железы. Это диффузное замещение здоровой функционирующей ткани органа очагами соединительной ткани.

Согласно классификации наших соотечественников хронический панкреатит можно разделить по трем типам

  1. По этиологическому фактору ХП делится на:
    • билиарнозависимый,
    • алкогольный,
    • дисметаболический,
    • инфекционный,
    • идиопатический.
  2. По клиническим проявлениям :
    • болевой,
    • гипосекреторный,
    • астеноневротический,
    • латентный,
    • сочетанный.
  3. По характеру клинического течения :
    • редко рецидивирующий — обострения не более одного–двух раз в год;
    • часто рецидивирующий — обострения три–четыре раза в год, с постоянно присутствующей симптоматикой.

Одной из функций поджелудочной является выработка ферментов пищеварения. Они расщепляют поступившие с едой белки, жиры, углеводы. Железа вырабатывает неактивные ферменты, но они активизируются, достигая 12-перстной кишки. Когда проток перекрывается по каким-либо причинам ферменты остаются внутри, со временем начиная переваривать сам орган. Обилие жирной пищи провоцирует гиперсекрецию пищеварительного сока, что вызывает высокое внутрипротоковое давление.

Не выведенный трипсин (его неактивная форма – трипсиноген), продуцирующийся железой, пагубно воздействует на калликреин-кининовую систему (белки, контролирующие артериальное давление, коагуляцию (кровосвертывание)). Действие трипсина вызывает проницаемость сосудов, отечность, другие микроциркуляторные нарушения. При наличии острого панкреатита отмеченные нарушения происходят незамедлительно, что приводит к тяжелой интоксикации, шоку.

Определенную роль играет липаза, растворяющая жиры. Впоследствии их расщепления формируются свободные жирные кислоты, затем происходит ацидоз (уменьшение pH, увеличение кислотности организма). Кислая среда делает разрушительный трипсин активным. Как результат случаются кровоизлияния. Начальные стадии характеризуются жировым панкреонекрозом (с образованием инфильтрата (скопление клеточных элементов, крови, лимфы)), переходящим затем в геморрагический (отмирание клеток, сопровождаемое кровоизлиянием).

Алкоголь значительно увеличивает количество вырабатываемого пищеварительного сока. Он насыщен белками, но содержит мало бикарбонатов (поддерживают постоянный pH). Такой секрет представляет собой густую консистенцию, способную закупорить протоки железы с образованием кальцинатов (накопление солей кальция). Механизм завершается аутолизом (самоперевариванием) поджелудочной, формированием ретеционных кист (доброкачественное образование), псевдокист.

Чем опасен панкреатит и какими симптомами он проявляется

Главный симптом при остром панкреатите — интенсивная постоянная боль, которую пациенты обычно описывают как режущую или тупую. В зависимости от места воспаления поджелудочной железы боль локализуется справа или слева в подреберье. Если поражен весь орган, она носит опоясывающий характер. Месторасположение боли зависит от поврежденного участка. Если воспаляется головка поджелудочной, то боль сосредотачивается в верхней эпигастральной части живота справа, если поражено тело железы, то слева, если хвост, то боль охватывает левое подреберье. Характерна опоясывающая боль. Иногда она отдает в левую лопатку, плечо, редко в переднюю стенку грудной клетки. Симптомы панкреатита хронического и острого типа отличаются.

Симптомы панкреатита (острого и хронического)

Острокритическое состояние проявляется у всех по-разному, но чаще всего наблюдается:

  • опоясывающая боль в животе;
  • рвота, не приносящая облегчения, содержащая желчь;
  • вздутие;
  • изжога;
  • обезвоживание;
  • диарея;
  • синюшные пятна на левой стороне живота (симптом Грея-Тернера);
  • околопупочные синие пятна;
  • повышение температуры;
  • умеренное пожелтение склер;
  • желтуха кожи (редко).

Симптомы хронического панкреатита

Иногда панкреатит протекает малосимптомно или бессимптомно, но чаще отмечается такая симптоматика:

  • боль, охватывающая верхнюю часть живота, левое подреберье;
  • диспепсия (тошнота, метеоризм, вздутие, рвота либо изжога);
  • потеря аппетита, способствующая потере веса;
  • расстройства стула (чередование запоров, поносов);
  • пожелтение склер;
  • спленомегалия (увеличение селезенки), гепатоспленомегалия (увеличение селезенки, печени);
  • красные пятнышки на животе или груди.

Помимо этого, для острого панкреатита поджелудочной железы характерны:

  • перепады температуры и давления,
  • землистый цвет лица,
  • тошнота, рвота с желчью,
  • одышка,
  • вздутие живота и проблемы со стулом.

При хроническом панкреатите симптомы менее явные. Это периодические болевые ощущения, возникающие после употребления жирных, острых или жареных продуктов, а также алкоголя, газировки, шоколада и кофе. При запущенных формах ХП могут появляться рвота и диарея.

Чем опасен панкреатит? В первую очередь диффузными изменениями в поджелудочной железе, которые могут повлечь за собой экзокринную недостаточность. В таком состоянии у органа не получается вырабатывать необходимое количество ферментов для переваривания пищи, что ведет к нарушению всасывания питательных веществ, потере веса и гиповитаминозу. Причиной ферментной недостаточности может стать и острый, и хронический панкреатит. Помимо этого, панкреатит при обострении чреват следующими осложнениями:

  • Нарушением желчеотделения. Отек и фиброзирование поджелудочной железы могут вызывать сдавление желчных протоков и окружающих сосудов. Недостаточное или, наоборот, чрезмерное поступление желчи в просвет двенадцатиперстной кишки постепенно изменяет количественный состав микрофлоры кишечника, что приводит к расстройствам его функции и нарушению общего гормонального баланса организма.
  • Обусловленными повреждающим действием панкреатических энзимов воспалительными изменениями. К ним относятся парапанкреатит, ферментативный холецистит, киста, абсцесс, выпотной плеврит, пневмония и паранефрит. Эндокринными нарушениями, вплоть до «панкреатического» сахарного диабета.

Причины развития панкреатита и факторы риска

Ведущей причиной провоцирующей деструкцию железы является неправильный образ жизни, а именно алкоголизм, но это не единственная причина. К развитию патологии способны привести:

  • нарушения пищеварительной системы (желчнокаменная болезнь, дуоденит, язва желудка, гастрит, гепатит, цирроз печени);
  • отравление алкоголем;
  • длительный неконтролируемый прием лекарств (особенно тетрациклинов, кортикостероидов, сульфаниламидов, Парацетамола, Аспирина, Фуросемида, Сульфасалазина);
  • отравление химическими веществами;
  • травма;
  • инфекция (затяжной тонзиллит, дизентерия);
  • аллергия;
  • нарушенное кровообращение, атеросклероз (холестериновые отложения на стенках сосудов);
  • врожденные аномалии;
  • муковисцидоз (врожденная патология, поражающая ткани, нарушающая дыхательную функцию);
  • наследственность.

Группа риска

Люди, имеющие нездоровые привычки увеличивают свои шансы на развитие воспаления. Риск заболеть возрастает у тех, кто:

  • злоупотребляет спиртным;
  • постоянно переедает;
  • ест много жирного;
  • перенес операцию на органах брюшной полости;
  • находится в послеродовом периоде;
  • имеет лишний вес;
  • курит;
  • подвергается частым стрессам.
Какие осложнения возможны при панкреатите

Выход агрессивных ферментов в кровоток провоцирует серьезные осложнения. Острый панкреатит чреват такими последствиями:

  • дыхательная недостаточность;
  • плеврит (воспаленная оболочка легких);
  • флегмона сальниковой сумки (разлитый гной по клетчаточному пространству без четких границ);
  • ателектаз легкого (отсутствие газообмена, безвоздушность легкого);
  • острая почечная недостаточность;
  • острый токсический гепатит;
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • энцефалопатия (поражение нейронов мозга; возникает редко);
  • внутренние кровоизлияния;
  • воспаление брюшины;
  • психическое расстройство (психоз развивается на фоне интоксикации, поражающей головной мозг);
  • панкреатические свищи;
  • некроз;
  • полиорганная недостаточность (дисфункция всех органов);
  • псевдокисты;
  • пневмония;
  • сепсис;
  • тромбоз.

Хронический недуг поражает органы, связанные функциями с поджелудочной. Это печень, желчевыводящие пути, иногда желудок или кишечник. Из-за близкого расположения к диафрагме возможны патологии легких. Хронический панкреатит опасен следующими осложнениями:

  • реактивный гепатит;
  • холестаз (застой желчи);
  • спленомегалия (увеличение селезенки);
  • кальциноз (отложение солей кальция);
  • холецистит (воспаленный желчный пузырь);
  • гнойный холангит (накопление гноя в желчевыводящих путях);
  • реактивный плеврит;
  • злокачественные опухоли поджелудочной железы;
  • изъязвления слизистых ЖКТ;
  • железодефицитная анемия;
  • постгеморрагическая анемия;
  • гастроэзофагенальная рефлюксная болезнь (возникает вследствие обратного заброса содержимого из желудка в пищевод);
  • асцит (брюшная водянка);
  • сахарный диабет (не частое явление, но при наличии алкогольной зависимости риск заболеть диабетом возрастает);
  • портальная гипертензия;
  • перитонит (воспаленная брюшина);
  • дуоденальная непроходимость (замедленная моторно-эвакуаторная функция двенадцатиперстной кишки);
  • сепсис.

Какой бы разновидности не был панкреатит, лечение должно начинаться сразу же по возникновению первых симптомов, иначе осложнения приведут к смерти.

Панкреатит — это не то заболевание, которое можно пустить на самотек: само по себе сильное воспаление поджелудочной железы не пройдет. Однако заниматься самолечением, ставя себе диагноз на основании статей из интернета тоже не стоит Диагностировать недуг нетрудно, так как симптомы панкреатита достаточно ярко проявляются. Но обследования все равно необходимы для постановки точного диагноза.

Как только будет известен точный диагноз, начнется лечение. Оно включает обязательный прием медикаментов, соблюдение диеты, возможно пожизненной. По мере необходимости врач назначает дополнительную вспомогательную терапию домашними методами. В случае неуспешной консервативной терапии проводится операция.

Больного с такой формой болезни госпитализируют. Ему делают новокаиновую блокаду, дают спазмолитические препараты для снятия болезненных спазмов. Прописывают ингибиторы протеолиза, угнетающие действие агрессивных пищеварительных соков. Гомеостаз (постоянство внутренней среды организма) корректируют с помощью белково-солевых растворов. При отравлении проводят дезинтоксикацию. Чтобы удалить кислотное содержимое желудка делают аспирацию путем зондирования.

  • Антиферментные средства, подавляющие деятельность агрессивных катализаторов применяются сразу же.
  • Для торможения процесса выработки ферментного сока и уменьшения болевого синдрома назначают раствор Папаверина гидрохлорида внутримышечно. Промедол вводится при сильных болевых ощущениях.
  • При отечности под язык кладут Нитроглицерин, применяют Амилнитрит или Бензогексоний и Ганглерон из группы ганглиоблокаторов.
  • Чтобы предупредить обезвоживание применяют Натрия хлорид с 5% глюкозой или раствор Рингера. При необходимости осуществляется переливание крови.
  • Если возникает гипергликемия (увеличение уровня глюкозы), используют дозу инсулина.
  • При рвоте дают 10% раствор Натрия хлорида.
  • Для восстановления тканей выписывают Метилурацил.
  • Чтобы снизить влияние токсинов принимают Липоевую кислоту.
  • Для снижения кислотности необходим Маалокс.
  • Снять воспаление, устранить нарушенную микроциркуляцию поможет Продектин.

Если больной страдает дефицитом веса, диареей, плохим аппетитом ему показаны такие препараты как Мезим, Креон, Пангрол. Также назначают:

  • анальгетики, спазмолитики: Атропин, Анальгин, Новокаин;
  • ферментные лекарства: Панкреатин, Мезим, Фестал;
  • антиферментные средства: Аминокапроновая кислота, Гордокс, Контрикал;
  • антациды (противокислотные): Гастрацид, Маалокс, Алюмаг;
  • сорбенты: Смекта;
  • диуретики (мочегонные): Фуросемид (только если не он вызвал недуг), Диакарб;
  • прокинетики (от тошноты): Мотилиум, Церукал;
  • антибиотики: Цефтриаксон, Тиенам, Амоксиклав.

Если врач назначит гормональную терапию, то придется принимать противовоспалительные средства (напр. Соматостатин, Октреотид), кортикостероиды, производимые корой надпочечников (напр. Преднизолон).

Диета требует выполнения нескольких правил

  1. Дробное питание. Нужно есть часто, но маленькими порциями (до 5-7 раз в день по 100 г).
  2. Снизить суточное потребление соли до 6 г.
  3. Не переедать.
  4. Вся пища протирается, варится, готовится паровым способом.
  5. Парентеральное (внутривенное) питание осуществляется лишь в период острокритического состояния.
  6. Еда не должна быть ледяной или слишком горячей.

Во время острого панкреатита любая еда первые дни запрещена (1-3 суток). Больному разрешается пить лишь слабый чай, кипяченую или щелочную минеральную воду (Боржоми, Ессентуки №17). Все должно быть комнатной температуры, приниматься небольшими порциями. При обострениях хронического панкреатита питание такое же.

После того как боль утихнет, рацион дополняется. Первое время пациенту придется перейти на низкокалорийное питание, где суточное количество белков и жиров составляет 60 и 50 г соответственно. Поскольку это не соответствует физиологической потребности человека, данный режим продлится 4-7 суток. Рацион состоит лишь из вареных, имеющих полужидкую консистенцию продуктов. Полувязкие блюда разрешены на 6 день. Сразу после голодания рекомендуется углеводная пища, так как она меньше всего стимулирует выработку панкреатического сока.

Первые 2 дня рацион составляют

  • протертые каши (кроме кукурузной, пшенной);
  • слизистые супы без соли;
  • овощной отвар;
  • сухари, черствый хлеб;
  • кисели без ягод, желе с ксилитом (натуральный сахарозаменитель, называемый сахарным спиртом).

Спустя 2 дня рацион пополняется белковой пищей – творожным пудингом, паровым омлетом с 1 или 2 яиц. На 4-5 день разрешен крем-суп с мясом, молочные каши. На 6-й овощное пюре, сливочное масло, овощные супы. На 7 сутки разрешается суфле из рыбы или мяса, а на 10-е паровые котлеты (без жира). Диетическое питание соблюдается полгода или год. Уже через две недели соблюдения диеты состояние должно стабилизироваться.

Лабораторные обследования включают

  • Общий клинический анализ крови.Для острого панкреатита характерен рост числа лейкоцитов, нейтрофилов и ускорение СОЭ. При хронической форме болезни, напротив, наблюдаются уменьшение количества лейкоцитов и снижение СОЭ ввиду нехватки в организме питательных веществ.
  • Биохимический анализ крови и мочи. Он определяет содержание амилазы. Это фермент для расщепления крахмала в просвете желудочно-кишечного тракта, образующийся в поджелудочной и слюнных железах. При панкреатите амилаза не секретируется в просвет кишечника, а начинает активироваться в поджелудочной железе, приводя к ее самоперевариванию. Часть фермента попадает в кровеносное русло, а другая часть через почки отправляется в мочу. Нормальные значения амилазы в крови — 29–100 ед/л, в моче — до 408 ед/сут. Косвенными показателями также принято считать уровни липазы и эластазы.
  • Анализ кала. Он проводится, чтобы обнаружить нарушенные функции поджелудочной железы и выработки ферментов. При попадании в здоровый организм 100 граммов жира с калом выделяется 7 граммов. Увеличение содержания жира в кале — признак проблем со всасыванием и расщеплением из-за нехватки ферментов поджелудочной железы.
  • Глюкозотолерантный тест. Обследование выявит наличие сахарного диабета. Помимо лабораторных исследований пациенту необходимо дополнительно обследоваться аппаратными методами.
  • УЗИ позволяет обнаружить кальцинаты, псевдокисты. Ультразвуковое исследование оценивает эхогенность паренхимы (плотность). Чем ниже эхогенность тем больше жидкости содержит железа.
  • КТ (компьютерная томография) проводится, если УЗИ было малоинформативным. КТ делает очень детальные 3D снимки.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) хорошо различает мягкие ткани, определит ишемию (плохое кровоснабжение), некроз тканей.
  • Лапароскопия считается мало травмирующей диагностической операцией, поскольку хирургические разрезы на теле не превышают 1,5 см. Лапароскопия точно выявляет отеки, панкреатогенный перитонит, жировой или геморрагический панкреонекроз.
  • Ангиография выявляет проблемы кровообращения, если они стали виновниками тяжелого состояния.
  • Целиакография является методом обследования чревного ствола. Целиакография назначается, при ишемическом характере патологии.
  • Эндоскопия верхних отделов ЖКТ проводится дополнительно, если поражены другие органы.
Что делать при приступе панкреатита

Острый приступ характеризируется сильной болью в животе. Она становится сильнее в положении лежа на спине, а также после трапезы. Отмечается рвота с желчью, не приносящая облегчения, небольшое пожелтение склер глаза, повышенная температура. Иногда наблюдаются диспепсические симптомы – метеоризм, изжога. Возможны кожные околопупочные кровоизлияния, синеватые пятна на теле. Нужна срочная медицинская помощь, если есть подозрение на острый панкреатит. Лечение самостоятельно может обернуться смертельным исходом, так как при панкреатите вырабатываются ферменты, способные за короткий промежуток времени разъесть стенки органа. Выходя за его пределы, ферменты, проникнув в кровяное русло, выводят из строя все системы организма (напр. дыхательную). При первых признаках следует вызывать «скорую помощь». До ее приезда необходимо сделать следующее:

  1. Уложить или усадить больного.
  2. Положить холодный компресс (грелку с ледяной водой, обернутую полотенцем) под грудину. Это облегчит боль, уменьшит воспаление. Теплая температура усиливает процесс выработки ферментов, что не желательно.
  3. Опустошить желудок, искусственно вызвав рвоту, чтобы прекратилось поступление пищеварительных ферментов.
  4. Давать чистую воду комнатной температуры каждые полчаса по 50 мл.
  5. Принять спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) для облегчения болевого синдрома, ферментные препараты принимать нельзя.
  6. Обеспечить полный покой.

КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ:

  • кушать;
  • принимать ферментные препараты, обезболивающие (напр. Анальгин);
  • пить соки, чаи, компоты;
  • делать резкие движения.

Несвоевременная помощь грозит осложнениями и летальным исходом. Стоит придерживаться правил «голод, холод, покой» оказывая первую помощь

Что можно при панкреатите: «голод, холод и покой» Любая болезнь доставляет дискомфорт и вызывает беспокойство. Тем не менее людям, получившим такой диагноз, не стоит в панике вбивать в поисковую строку вопрос «Сколько живут с панкреатитом?». Это серьезное, но не фатальное заболевание. Главное — не забывать наблюдаться у врачей и придерживаться определенных правил.

Основные рекомендации при панкреатите касаются питания. Что нельзя при воспалении поджелудочной железы? В первую очередь нужно забыть о кофе, какао, алкоголе, сладостях и тяжелой пище. Для улучшения работы ЖКТ в рацион необходимо включить больше сырых и тушеных овощей: морковь, картофель, болгарский перец, цветную капусту, тыкву. Яйца лучше варить всмятку или делать из них омлет. Не навредят организму и каши на воде из гречневой, овсяной, рисовой или манной крупы. Кисломолочные продукты и сыры с низким содержанием жира тоже можно есть без опаски.

Как при ремиссии панкреатита, так и при обострении оптимален «Стол № 5», подробный состав которого легко найти в интернете. Питание должно быть дробным: пять–шесть раз в день маленькими порциями. Допускается употребление фруктовых муссов, желе и компотов. Медики также рекомендуют устраивать периодические голодания, но продолжительностью не более одного дня. Сильно горячую пищу употреблять тоже не стоит — она наносит вред поджелудочной железе.

Физические нагрузки при острой стадии панкреатита противопоказаны, а вот в других случаях зарядка, йога, дыхательная гимнастика, скандинавская ходьба и умеренные силовые упражнения приветствуются. Но важно знать меру.

При нарушенной функции поджелудочной железы можно также принимать ферментные препараты, которые снабжают организм дополнительными энзимами. Однако данная терапия запрещена в случае острого панкреатита или обострения хронического. После стихания обострения ферментные препараты назначаются для обеспечения покоя поджелудочной железы и, как сказано выше, коррекции ферментной недостаточности. Но начинать прием ферментов при активном воспалении поджелудочной железы без согласования с врачом не стоит. Во-первых, подтвердить конец обострения или ремиссию панкреатита может только специалист, а во-вторых, нужно убедиться, что у пациента нет иных противопоказаний к употреблению ферментов.

Физиотерапия. Если врач сочтёт необходимым назначить физиотерапию для закрепления результатов лечения и скорейшего восстановления, потребуется пройти несколько процедур.

Бальнеотерапия (лечение минеральными водами). Минеральные ванны бывают соляно-щелочными, углекисло-сероводородными, хвойными, йодобромными, сульфидными, жемчужными (гидромассаж с водными пузырьками). Сера лечит кожные, респираторные заболевания, бром расслабляет мышцы, натуральные соли улучшают работу лимфатической системы. Бальнеотерапия уменьшает воспаление, укрепляет иммунитет.

Грязелечение усиливает кровообращение, уменьшает боль, снимает воспаление. При длительной ремиссии можно использовать торфяные, парафиново-озокеритовые аппликации. Их температура около 50°. Аппликации накладываются на надчревную область, выдерживаются 15 минут.

Лазеротерапия – физиотерапевтический метод, использующий лазерное излучение. Луч, проходящий через кожу или внутривенно, снимает болезненность.

Магнитотерапия (лечение магнитным полем) назначается, чтобы прекратить рост болезнетворных бактерий, повысить внутренний потенциал организма, повысить эластичность сосудистой стенки, снизить кислотность организма, улучшить обмен веществ.

Электрофорез (гальванический ток). Для процедуры используют лекарственные препараты, проносящиеся током через кожные покровы. Лекарства действуют напрямую.

Применение народных средств при панкреатите

Цикорий. Регулярное употребление напитка устранит метеоризм, жидкий стул. Растение содержит инулин, стабилизирующий пищеварительную систему, кроме того цикорий нормализует уровень сахара в крови. Нужно ежедневно выпивать по 1 ч. л. порошка цикория на 1 стакан кипятка. Пьется вместо чая.

Черный тмин.Семена стимулируют отток желчи, растворяют желчные сгустки, усиливают аппетит, снимают болезненные симптомы, останавливают воспаление. Для приготовления лечебного чая понадобится 1 ч. л. тмина и 300 миллилитров воды. Средство доводят до кипения, затем выпивают теплым. Для вкуса можно добавить немного меда.

Прополис. Продукт обладает антисептическим свойством, купирует распространение воспалительного процесса. Чтобы добиться желанного эффекта, надо разжевывать прополисные кусочки между приемами пищи, но не проглатывать их, поскольку они тяжело перевариваются. Противопоказано при обострениях.

Клюква. Ягоды обладают очищающим эффектом, налаживая пищеварительную деятельность. Растение выводит токсины, увеличивает аппетит, но усиливает выработку панкреатического сока, поэтому при обострениях употреблять нельзя. Для средства требуется измельчить ягоды, залить их водой, довести до кипения, дать настояться 3 часа. Пить как морс.

Черника. Ягода улучшает кровоснабжение, нормализует стул, является антиоксидантом, мочегонным, спазмолитическим средством. Черника противопоказана при холецистите, повышенной кислотности, мочекаменной болезни, гастрите, язве. Для приготовления чая нужно взять сухие листья черники и ягоды по 2 ч. л. каждого, 1 брусничный листочек. Смесь заварить как чай. Суточное употребление – 3 раза.

Ромашка. Цветки ромашки уменьшают боль, успокаивают, купируют воспалительные очаги. Помимо этого ромашка избавит от процессов брожения в кишечнике, усиленного газообразования. На приготовление отвара понадобится 1 ст. л. ромашковых соцветий, 500 мл кипятка. Сырье заливается, настаивается около часа. После процеживания пить теплым по 50 мл трижды в сутки после трапезы. Если вкус покажется горьким, разрешается добавить мед. Не желательно использовать во время диареи, поскольку растение обладает легким слабительным эффектом. Нельзя принимать при желчнокаменной болезни.

Сбор трав: перечная мята, пустырник, зверобой. Чтобы устранить симптомы панкреатита нужно взять каждого растения по 4 г, затем залить кипятком (800 мл). Настоять 2 часа. Сцедить, пить по 50 мл трижды в день. Курс терапии – месяц.

Овес. Целых 5 суток необходимо употреблять овсяный отвар. Готовится он так: 1 стакан крупы заливают 1 л воды. Варят на медленном огне полчаса. После сцеживания употребляют по 100 мл перед едой. Овес помогает легко усвоить углеводы, снимает воспаление.